Оглавление:
Основным преимуществом композитных конструкций является быстрое и эффективное восстановление формы и эстетики зубов. Из минусов можно отметить изменение цвета и окраску винира пигментами, возможность поломки и необходимость периодически полировать конструкцию у врача. Срок службы таких виниров небольшой — 4-6 лет. Керамические накладки на зубы являются самыми популярными, благодаря хорошим отзывам пациентов и специалистов.
Виниры изготавливают из керамики, благодаря чему они очень прочные, красивые, не изменяют цвет, не скалываются и имеют длительный срок службы. К минусам можно отнести риск отсоединение пластинки от зуба при больших нагрузках и необходимость тщательного гигиенического ухода. Срок службы керамических виниров 10-15 лет. Чтобы обеспечить ещё большую прочность конструкции были разработаны керамические виниры на основе оксида циркония.
Для этого сначала изготавливают каркас из циркония и покрывают его керамической массой. Такие накладки очень прочны и эстетичны, но требуют препарирование эмали при изготовлении. При установке на раннее леченые зубы приносят отличные результаты.
Самыми лучшими и дорогостоящими являются люминиры, второе название голливудские виниры. Их изготавливают из специальной прессованной керамики немногие лаборатории, некоторые клиники заказывают готовые конструкции из США. Композитные виниры бывают следующие: К сожалению, такие конструкции имеют много недостатков, самыми качественными являются Estilite SigmaQuick, Filtek Ultimate и Gradia Direct.
Componeer TM Set upper — предлагает готовые пластинки на зубы толщиною до 0,3 мм из наногибридного прочного материала компонниры, они тщательно соединяются с эмалью зубов и очень эстетичны в полости рта. Нужно заметить, что готовые конструкции или изготовлены в зуботехнической лаборатории являются более качественными и прочными по сравнению с теми, что изготовлены прямым методом в полости рта пациента.
Церек — это фирма изготовитель качественных виниров, разработанная учёными из Цюриха. Отзыв Екатерина, 36 лет: Я выбрала керамические виниры.
Процесс изготовления занял около недели, установка безболезненная, нужно просто держать рот открытым. После установки появилась небольшая чувствительность зубов, но она исчезла через несколько дней. Лечением очень довольна, зубки ровные и белоснежные. Фирма изготавлвает отличную продукцию, постоянно совершенствует и разрабатывает новые техологии в стоматологии. Виниры эмакс получили положительные отзывы специалистов и пациентов.
Все керамические виниры обладают прекрасными качествами и помогут эффективно восстановить патологию зубов. При необходимости нужно провести санацию полости рта и зубов, вылечить кариес, провести замену старых пломб. Виниры изготавливают двумя способами: Прямой способ предполагает изготовление конструкции в полости рта пациента сразу на зубах, это длительный и утомительный процесс.
Но при этом пациент получает новую улыбку за одно посещение специалиста. При непрямом способе, виниры изготавливает зубной техник, а врач подготавливает зубы и фиксирует готовую конструкцию.
Накладки изготавливаются за 2-3 посещения врача. В идеале, если есть хоть одна причина, почему винир не подходит, предпочтение отдаётся коронке. На жевательные зубы можно ставить только её.
Истории пациентов
В случае когда нужна минимальная коррекция, накладки будет достаточно. Если же необходимы серьёзные изменения, то без брекетов не обойтись. Недавно мы рассказывали о том, как можно выровнять зубы без брекетов. Отбеливают ли композитные накладки?
Если они изменили цвет, то поможет только замена. Несмотря на то что происходит стачивание эмали, установка накладок не несёт вреда для здоровья зуба в большинстве случаев. Накладки изготавливают из биосовместимых материалов, что исключает побочные эффекты.
Крайне редко наблюдается разрушение зуба. Зубные виниры не требуют специального ухода — достаточно придерживаться классических правил гигиены полости рта. Если установлена накладка из композитных материалов, то врач порекомендует воздержаться от красящих веществ вроде красного вина, кофе, чая.
Главное правило — не грызть что бы то ни было! Прежде чем решиться на установку виниров, нужно узнать как можно больше о клинике, где будет проводиться процедура. Важно обратить внимание на опыт врача и на то, какое оборудование имеется в распоряжении лаборатории.
При знакомстве с лечащим врачом следует убедиться, что он готов выслушать мнение пациента, и не будет им пренебрегать при подборе цвета и установке накладок, ведь самые лучшие виниры — это те, которые подходят именно вам!
Проблемы, которые увидел стоматолог-ортопед: Старые установлены более 10 лет назад металлокерамические мостовидные протезы в боковых участках верхней и нижней челюстей. На некоторых коронках сколы, десна под протезами воспалена, пациентка жалуется на попадание пищи под протез и частое воспаление и припухание десны.
На верхней челюсти дальний зуб отсутствует, протезирование не проводилось. Сильное скопление зубного камня на внутренней поверхности нижних передних зубов, кровоточивость десны. Между верхними передними зубами щель, также щели между нижними передними зубами.
Цвет передних зубов сильно отличается от цвета металлокерамических протезов. Передние зубы темные, что старит пациентку. Пациентка сильно сжимает зубы, из-за чего появились трещины на верхних зубах, передние зубы сильно стерты, нарушена плоскость смыкания зубов. Недостаточная высота прикуса из-за стертости зубов. Прикус влияет на форму губ и складки вокруг рта.
Так, в данном случае, усилены складки в углах рта, сильно выражена подбородочная складка. При частичном открывании рта верхние передние зубы не видны, что делает лицо более возрастным.
На панорамном снимке отмечены проблемы, которые надо решить стоматологам: Нет зубов — надо установить импланты, для восстановления отсутствующих зубов. Небольшая высота кости — потребуется установка короткого импланта.
Противопоказания
Киста вокруг корня зуба — необходимо провести ревизию с микроскопом, по результатам которой принять решение — лечить этот зуб или удалять. Каналы в зубах пролечены неудовлетворительно, необходимо повторное лечение каналов зубов под микроскопом для обеспечения гарантированного здоровья зубов под коронками. В данном случае пациентку проконсультировали: Цукор на основании результатов консультаций и обследований составил развернутый план лечения и смету на лечение, пациентке были разъяснены все этапы.
Таким образом, пациентка могла заранее планировать свое время и финансы, при этом четко понимая, что и зачем делает каждый врач, и к какому результату все идет. Свое решение она объяснила тем, что здесь ей все понятно, нравятся продемонстрированные примеры работ и устраивают цены. Этапы комплексного лечения и протезирования зубов 1. Снятие старых металлокерамических зубных протезов, ревизия состояния зубов под протезами.
Вид верхних зубов после снятия старых протезов: Намечены процедуры по снятию воспаления десны, спланировано посещение стоматолога-эндодонтиста для лечения зубов и восстановления их под коронки.
В тот же день пациентке изготовлены временные пластмассовые протезы. Гигиеническая подготовка к комплексному стоматологическому лечению. В гигиеническую подготовку вошли: Лечение каналов зубов с микроскопом. Лечение продолжалось в течение 2 месяцев и потребовало несколько визитов в клинику. К сожалению, не все зубы можно спасти, перелечив каналы. Зуб, около корней которого образовалась киста, после тщательного обследования с микроскопом было решено удалить, установив на его место имплант после восстановления кости.
После лечения каналы герметично запломбированы, зубы под коронки восстановлены пломбами. Семь зубных имплантов Astra Tech были установлены за одну операцию. Имплантация зубов проведена под седацией. На нижней челюсти в одной из зон установки зубного импланта узкая кость и требовалась костная пластика — наращивание кости.
Была использована высокоэффективная технология APRF, при которой кровь пациента прогоняется через центрифугу и получается богатая тромбоцитами масса. Эта масса смешивается с костным заменителем и помещается в область имплантации. Такая технология улучшает образование костной ткани, сокращает время заживления.
На верхней челюсти требовалось установить короткий зубной имплант, из-за того, что носовая пазуха расположена низко. Использование короткого импланта сохранило время и деньги пациентки, так как исключило необходимость в костной пластике.
Виниры на жевательные зубы
Зубные импланты Astra Tech высокотехнологичные и включают множество научных разработок, поэтому даже при длине импланта до 6 миллиметров они отлично справляются с нагрузкой, оказываемой на жевательный зуб.
Использование имплантов для восстановления отсутствующих зубов и установка на них отдельных коронок, вместо мостовидных конструкций, является более физиологичным способом протезирования зубов, так как протезирование каждого зуба в отдельности сохраняет необходимую микроподвижность зубов и дает необходимую нагрузку на кость челюсти, а в случае проблем, надо разбираться только с одним зубом, не затрагивая соседние.
Временные одиночные зубные коронки и виниры установлены через 4 месяца после имплантации. Временное протезирование разработано с учетом необходимой высоты прикуса. За этот период пациентка полностью привыкла к новому прикусу.
Съемные виниры
Изготовление керамических коронок и виниров. Моделирование будущих коронок проводится в артикуляторе, имитирующем индивидуальное смыкание зубов конкретного пациента, что помогает сделать зубные коронки более комфортными. Протезирование зубов керамическими зубными коронками и керамическими винирами. Жевательные зубы покрыты керамическими коронками, установлены прикручиваемые коронки на имлантах.
Передние зубы отреставрированы керамическими винирами. Виниры выполнили сразу несколько задач: Места крепления коронок закрываются пломбировочным материалом и становятся практически невидимыми. Винтовое крепление очень удобно для обслуживания коронок — при необходимости, врач легко снимет коронку без ее повреждения. Сравнительные результаты комплексного стоматологического лечения На панорамном снимке отчетливо видны качественно пролеченные каналы зубов, хорошее состояние кости вокруг зубных имплантов, отсутствие кисты на нижней челюсти, надежное закрепление короткого импланта на верхней челюсти: В таблице приведены фотографии до и после лечения, которые наглядно показывают улучшение состояния.
Исходное состояние Результат лечения и протезирования Более светлый цвет зубов сделал улыбку моложе, а реставрация зубов винирами и коронками вернула улыбке красоту и очарование. После правильного протезирования уменьшилась подбородочная складка, стали короче складки в уголках губ. Пациентка стала выглядеть моложе. После проведенного протезирования зубов стал более гармоничным профиль. Верхний зубной ряд восстановлен полностью, устранены все эстетические недостатки.
Мостовидные протезы заменены отдельными коронками. Решены все проблемы нижних зубов.
Восстановлена форма зубов, выровнен цвет зубов, реставрации имеют светлый оттенок, что значительно омолаживает. Изменена высота прикуса, восстановлена нормальная плоскость смыкания зубов. Стоимость лечения составила рублей, оплата происходила поэтапно.
Классификация виниров, по виду применяемого для изготовления пластинок материала, может быть следующая: Фарфоровые виниры Керамические виниры. Для их изготовления используется медицинский фарфор и диоксид циркония. Они считаются лучшими, т. Толщина виниров из керамики составляет всего 0,3 — 0,5 мм. Этот вид виниров является устаревшим и менее предпочтительным, так как имеет много недостатков с эстетической точки зрения и ограничений в сроке службы.
Преимуществами их использования являются быстрота установки в кабинете стоматолога и щадящая методика.