Оглавление:
Статья написана врачем—пародонтологом со стажем более 10 лет. Пародонтит — это воспалительное заболевание десен, которое сопровождается разрушением прикрепления зуба к кости, атрофией костной ткани вокруг зуба, появлением подвижности зубов. Заболевание также проявляется следующими симптомами: О причинах развития пародонтита и симптомах заболевания читайте в статье: Алгоритм лечения пародонтита Пародонтит — лечение этого заболевания во многом будет зависеть от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс.
Чем значительнее уровень потери костной ткани вокруг зубов, степень подвижности зубов, чем больше было потеряно зубов — тем сложнее, длительнее и дороже будет лечение.
Лечение хронического пародонтита включает в себя: Сделать это не так просто, как может показаться на самом деле. Если заболевание имеет легкую степень тяжести, то может потребоваться консультация только врача-пародонтолога. В случае, когда заболевание имеет выраженный характер, есть нарушения прикуса, есть отсутствующие зубы или зубы подлежащие удалению в процессе лечения — необходима совместная консультация врача-пародонтолога, врача-ортопеда протезиста и стоматолога-терапевта.
Помните, что планировать протезирование, лечение зубов необходимо еще до начала собственно пародонтологического лечения. Все эти специалисты во время осмотра пациента должны: По такому снимку можно оценить сразу все зубы, включая состояние ранее вылеченных зубов. По опыту могу сказать, что врачами-пародонтологами в большинстве случаев работают обычные терапевты-стоматологи даже без соответствующей подготовки.
Это убережет Вас о того, что на вас просто заработают денег, а вам после такого лечения придется еще и перелечиваться в другой клинике. Мягкий зубной налет и твердые над- и поддесневые зубные отложения являются главной причиной воспаления в деснах.
И никакое лечение не может быть эффективным без удаления причинного фактора. Поэтому основа лечения — это удаление зубных отложений и зубного налета. Лучше всего это делать при помощи ультразвука. На сегодняшний день есть очень много моделей ультразвуковых аппаратов для снятия зубных отложений: Такие заявления не очень правдивы… О том, как именно должны сниматься зубные отложения читайте в статье: Целью противовоспалительной терапии также является подавление микробной микрофлоры в пародонтальных карманах, иначе пародонтит и дальше будет прогрессировать.
Медикаментозное лечение пародонтита можно разделить на местное и общее: Продолжительность местной противовосталительной терапии составляет 10 дней, обработка производится дважды в день утром и вечером. Причем в зависимости от тяжести заболевания врач-пародонтолог может назначить полоскания и аппликации для домашнего использования, либо вам будет необходимо хотя бы один раз в день приезжать в стоматологическую клинику.
В этом случае доктор будет промывать пародонтальные карманы из шприца антисептическими растворами, и также обрабатывать десну гелем. Вторую обработку пациенту придется делать уже самостоятельно дома.
Пародонтит: лечение народными средствами
Например последнее время рекламируется лазерное лечение пародонтита. Но нужно понимать, что лечение пародонтита лазером или электрофорезом — это лишь вспомогательные физиотерапевтическме методы, которые позволяет лишь несколько быстрее снять симптомы воспаления. Существуют очень хорошие пасту, которые помогут скорее снять воспалении и укрепить десны. С рейтингом зубных паст для лечения десен Вы можете ознакомиться в статье: Лечение пародонтита антибиотиками проводится также 10 дней, не меньше.
Подробнее о препаратах, применяемых для лечения пародонтита — читайте в статье: Если на этапе составления плана лечения была определена необходимость протезирования мостовидными протезами или съемными протезами, то на этом этапе может проводиться подготовка зубов к протезированию, например депульпирование зубов.
Нужно отметить, что удаление из зуба нерва и пломбирование корневых каналов применяется не только при лечении пульпитов, периодонтитов или при подготовке зубов к протезированию. При пародонтите рекомендуют депульпировать зубы, у которых: Это связано с тем, что при таких условиях патогенная микрофлора из пародонтальных карманов может проникнуть через верхушку корня в пульпу зуба, вызвав развитие пульпита.
Дальнейшая последовательность действий будет зависеть от клинической ситуации. Дальше может проводиться хирургическое лечение пародонтита, шинирование подвижных зубов стекловолокном, могут изготавливаться временные и постоянные зубные протезы, производиться избирательное пришлифовывание зубов.
Подробнее об этом методе лечения читайте в нашей статье: Наверное, это единственный радикальный метод, применение которого позволяет остановить прогрессирование данного заболевания. Хирургическое лечение пародонтита заключается в удалении из под десны воспалительной грануляционной ткани, образующейся на месте рассосавшейся кости, а также из пародонтальных карманов, подсадке синтетической косной ткани.
В погоне за заработком — за такие операции берутся даже стоматологи-терапевты, которые не имеют должных навыков и умений. И даже среди обычных хирургов-стоматологов достаточно мало тех, кто может провести данное хирургическое вмешательство правильно.
Этот этап лечения является по сути заключительным не считая последующей периодической поддерживающей терапии, и от него во многом будет зависеть прогноз зубов. Цель ортопедического этапа лечения — восстановить жевательную эффективность зубных рядов, снизить механическую нагрузку на оставшиеся собственные зубы пациента, предотвратить смещение, выдвижение и потерю зубов, восстановить эстетику.
Алгоритм лечения пародонтита
Если планировалось проведение хирургической операции при пародонтите, то при отсутствии у пациента группы зубов — протезирование делается непосредственно перед операцией. И это не обязательно должен быть дорогой качественный современный протез. Можно изготовить временный недорогой съемный протез из пластмассы, который со временем например, полгода можно будет поменять на постоянный протез более высокого качества.
Это делается для того, чтобы разгрузить ослабленные зубы пациента на время проведения операции, периода заживления. Если же этого не сделать, то подвижность зубов после операции, а также разрушение костной ткани — не только не уменьшатся, а даже увеличатся. Лечение пародонтита весьма трудоемкое, порой дорогостоящее занятие, требующее от пациента много времени и терпения.
Они спрашивали меня о том, как вылечить пародонтит, но при этом большинство пациентов требовало от меня быстрого и простого лечения: Максимум, на что такие пациенты были готовы потратить свои время и деньги — это на снятие зубных отложений основную причину пародонтита и небольшой курс противовоспалительной терапии.
- Бюгельное протезирование более доступно по цене, чем имплантация.
- Восстановление стабильного положения зубов.
- При прогрессировании заболевания происходит выпадение зуба.
Все это время они применяли народные способы — полоскали рот, мазали десны средствами из рекламы, верили в пасты от пародонтита, и по-прежнему плохо чистили зубы. Через несколько лет они всегда возвращались с веерообразным расхождением передних зубов, высокой подвижностью зубов, оголенными корнями зубов, гнойным отделяемым из пародонтальных карманов и т.
Они были готовы на все, были готовы платить за лечение, но очень часто было поздно что-либо делать, зубы приходилось удалять, и направлять этих пациентов на протезирование съемными протезами.
Возможно ли протезирование и имплантация зубов при пародонтозе
Конечно, от полосканий шалфеем, ромашкой, календулой вам хуже не станет, но они не окажут никакого лечебного действия, а только лишь легкий дезодорирующий эффект. Самое главный вред от этих средств в том, что человек верит, что лечится … в то время как заболевание продолжает прогрессировать.
Всю глупость народных средств я продемонстрирую на примере следующего рецепта: Ну почему собственно нет? Кроме того, обработка пародонтальных карманов масляным раствором вызовет нарушение оттока из пародонтальных карманов воспалительного экссудата. И такая обработка наоборот приведет только к увеличению болей и отека десен. При этом заболевании он постепенно атрофируется, десны разрыхляются, шейка зуба обнажается.
Сложности протезирования при пародонтозе
При дальнейшем прогрессировании болезни вокруг зуба образуются десневые карманы, в которых скапливаются бактерии и остатки пищи; шейка зуба обрастает зубным налетом, который стремится проникнуть все глубже, а потом затвердевает, разрушая и эмаль зуба, и ткань десны. В результате зубы расшатываются и выпадают. Диагностика патологии производится с помощью осмотра врача-стоматолога.
В чем сложность протезирования при пародонтозе Перед протезированием необходимо пройти лечение парадонтоза, в противном случае все ортопедические манипуляции будут только потерей времени врача и пациента, а также причиной развития у последнего значительного дискомфорта. Для установки постоянной зубной конструкции соседние зубы не должны быть подвижными, наоборот — здоровыми и живыми.
Если же попытаться закрепить конструкцию на подвижных зубах, это может привести и к расшатыванию самого такого протеза, а также обламыванию опорных зубов. Установка же съемных протезов, хоть и является приемлемым вариантом при пародонтозе, не очень удобна для человека — такие протезы очень неустойчивы или же их не очень удобно носить.
Некоторые из них нужно обязательно снимать и чистить после каждого приема пищи, что также снижает качество жизни человека. Кроме этого, пародонтоз — системный процесс, и один раз подобранный съемный протез придется, скорее всего, вскорости менять, так как в движение могут прийти и соседние зубы. Исходя из вышеуказанного, перед протезированием при пародонтозе нужно фиксировать подвижные зубы, удалить те из них, которые восстановлению не подлежат, а также дать время оставшимся зубам привыкнуть к своему новому положению и нагрузке.
На все это нужна не одна неделя. В современной стоматологии используется несколько видов пломбировочных материалов. Читайте про виды стоматологических пломб — их плюсы, минусы, отличие друг от друга. Этапы и технологии протезирования при пародонтозе Протезирование при пародонтозе преследует такие цели: Если у человека развился пародонтоз, и ему необходимо протезирование, проводят его в несколько этапов.
Лечение пародонтоза Комплексное лечение парадонтоза с помощью: При необходимости назначается антибактериальное лечение. Лечение кариеса, пульпита зубов, расположенных рядом с тем, который подлежит протезированию.
Меню клиники
Глубокая чистка зубов, для которой используется ультразвуковой аппарат Vector или другие. В этом случае удаляется зубной камень, налет, глубоко чистятся десневые карманы. Удаление тех зубов, которые не могут быть восстановлены в виду глубоких кариозных процессов или полной потери связи корня зуба с альвеолами верхней или нижней челюсти.
Удаление отмерших тканей десны.
Виды протезирования зубов при пародонтозе
При необходимости производится их последующее наращивание. Временное протезирование Временнное протезирование применяется не всегда, а только в индивидуальных случаях. Может применяться фиксация подвижных зубов с помощью временного шинирования — стягивания нескольких зубов в один блок для перераспределения в них нагрузки, выключения сильно подвижных зубов из акта жевания.
Для этой цели используются иммедиат-протезы, а также съемные или несъемные конструкции с шинирующими элементами, выполненные из пластмасс — композиционных и акриловых. Такое шинирование производится с учетом резервных сил зубного ряда; выполняется до удаления подвижных зубов.
Ношение временного протеза на месте удаленных зубов, который будет сниматься, в течение нескольких недель. Таким образом будет достигаться привыкание зубов к нормальной жевательной нагрузке, запустится процесс восстановления челюстной кости, которая так или иначе атрофируется в том месте, где зуб отсутствовал.
Протезирование Чтобы перейти к непосредственной установке постоянного протеза, должны быть соблюдены такие условия: